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激素依赖性皮炎
作者:重庆朝天门皮肤病医院       时间:2017-05-20 咨询挂号

 【导读】皮炎'>激素依赖性皮炎是由于长期反复不当的外用含有激素的药物引起的皮炎。近年来,因发病呈明显上升趋势,且又顽固难治愈。

  激素依赖性皮炎是由于长期反复不当的外用含有激素的药物引起的皮炎。近年来,因发病呈明显上升趋势,且又顽固难治愈。

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  病因

  (一) 皮肤病适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之有些广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。

  (二) 药物品种选择不当:皮质类固醇激素强效制剂,1容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物近年来被滥用了。

  (三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,1终使病情恶化。\激素依赖性皮炎有哪些症状?点击咨询医生

  临床表现

  1.表皮与真皮变薄:局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。

  2.色素减退、沉着:由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

  3.血管显露:由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。

  4.酒渣样、痤疮样皮炎:在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

  5.毛囊炎:因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

  6.激素依赖和反跳现象:激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可表现为炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。\激素依赖性皮炎如何治疗?点击咨询医生

  诊断

  1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。

  2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

  3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。

  4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼感。

  预防

  1.在医师指导下合理使用糖皮质激素类药物,尤其面部、外阴部位。避免滥用、误用、长期使用。谨慎选择美白护肤产品。

  2.皮肤敏感者在季节或环境变化时往往容易过敏,对此需要采取相应的防治措施,如冬天保暖,夏天防晒,平时尽量使用成分简单、不含香精香料的护肤品。

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